流鼻血的原因急救方法與治療方法

什么是鼻出血

    鼻出血多數(shù)發(fā)生于鼻中隔前下部位，該處有擴張的血管形成血管叢，稱為鼻中隔易出血區(qū)，少數(shù)病例出血部位在鼻腔后方或其他部位。鼻出血大多數(shù)為一側(cè)性，出血量可以很少，亦可為動脈性大量出血，甚至發(fā)生休克。
    鼻出血（epistaxis）又稱鼻衄，是臨床常見癥狀之一，多因鼻腔病變引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔鄰近病變出血經(jīng)鼻腔流出者。鼻出血多為單側(cè)，亦可為雙側(cè)；可間歇反復出血，亦可持續(xù)出血；出血量多少不一，輕者僅鼻涕中帶血，重者可引起失血性休克；反復出血則可導致貧血。多數(shù)出血可自止。

    鼻出血的病因因 
 
    局部原因：２５％－５０％的鼻出血為鼻腔局部原因引起。⒈鼻腔炎癥：急性鼻炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎等鼻及鼻竇非特異性炎癥為鼻出血常見原因。結(jié)核、梅毒、麻風等特異性炎癥，均可引起血管擴張或粘膜糜爛、潰瘍、肉芽腫形成，也常引發(fā)鼻出血。⒉外傷：鼻及鼻竇外傷，顱前窩及顱中窩顱底骨折均可導致鼻衄，嚴重者甚至危及生命。挖鼻、擤鼻、鼻腔異物、劇烈噴嚏可引起鼻出血，但一般不嚴重。氣壓變化亦可使鼻及鼻竇粘膜血管破裂而出血。⒊鼻中隔病變。⒋腫瘤：鼻、鼻竇及鼻咽部惡性腫瘤，鼻出血為其早期癥狀，出血量一般不多，但可反復發(fā)生。血管豐富的良性腫瘤，如鼻咽纖維血管瘤和鼻腔血管瘤，常發(fā)生大量鼻出血。 

    全身原因：凡可引起動脈壓或靜脈壓增高，出血、凝血功能障礙或血管張力改變的全身疾病，均可引起鼻出血。⒈急性發(fā)熱性傳染?。喝缌鞲?、出血熱、麻疹、瘧疾、鼻白喉、傳染性肝炎等。⒉心血管疾?。焊哐獕杭把苡不?，易致血管破裂，破裂的血管不易收縮，一般出血較多。⒊營養(yǎng)障礙或維生素缺乏：血液中缺乏維生素Ｃ、Ｋ，均易出血。⒋血液病：血小板減少性紫癜、白血病、再生性障礙性貧血等。⒌肝、腎等慢性疾病以及風濕熱等，也易發(fā)生鼻衄。⒍中毒：許多化學藥物如磷、汞、砷、苯等中毒、可以破壞造血系統(tǒng)的功能；長期服用水楊酸類藥物，可減少血內(nèi)源性凝血酶原；又如鼻腔長期受到有害氣體的刺激和腐蝕，可引起鼻出血。⒎內(nèi)分泌失調(diào)：代償性月經(jīng)、先兆性鼻出血常發(fā)生于青春發(fā)育期，絕經(jīng)期或妊娠的最后３個月，可能系毛細血管脆性增加之故。⒏其他：如飛行、登山、潛水時氣壓迅速變化，也可引起鼻衄。

    鼻出血急救步驟 

　　1.仰頭捏鼻 
　　讓病人頭后仰，囑咐其用食指和拇指緊捏兩側(cè)鼻翼10~15分鐘，并張口呼吸。 
　　2.冷敷額頭、沖洗鼻腔 
　　用冷水沖洗鼻腔，或把浸濕的毛巾、冰塊（用毛巾包住）敷于前額和后頸，以促使血管收縮，減少出血。 
　　3.填塞 
　　經(jīng)過上述處理后若出血仍不止，可將干凈的棉球或一小塊布卷起來塞進出血的鼻孔。家中若有云南白藥，可將其撒在棉球上塞入鼻腔。

    鼻子出血要緊嗎 
 
    在生活中，很多人都遇到過鼻子出血的情況，有些是一過性的，有些卻是反復出現(xiàn)。那么鼻子出血到底是不是很要緊呢？這就要看引起鼻子出血的原因到底是什么？其實鼻出血既可以是鼻腔疾病本身的癥狀之一，也可以是全身疾病在鼻部的表現(xiàn)。輕者只有涕中帶血或回吸痰中帶血，重者可以反復出血導致貧血甚至休克。因此即使是反復小量的出血也不容忽視，它有可能是嚴重出血的先兆，也可能是某些隱匿性疾病給身體發(fā)出的警告，及時找?？漆t(yī)生進行檢查是避免后患的首要選擇。