中醫(yī)學認為,股骨頭壞死的病因病機是“骨失所養(yǎng),腎氣不足,則骨不生髓。氣血兩虛,則筋骨濡養(yǎng)不足。筋骨勞損,則積勞傷筋。痰瘀凝滯,致使脈絡瘀滯,不通則痛”。故治宜行氣活血化瘀,補腎壯骨強筋,化痰蠲痹通絡。中藥內(nèi)外合治,可使藥力疊加?,F(xiàn)將治療股骨頭壞死的經(jīng)驗方藥介紹如下。
內(nèi)服:主要藥用丹參30克,黃芪、當歸、川芎各25克,熟地黃、山茱萸、枸杞子各20克,生地黃、肉蓯蓉、骨碎補各15克,澤瀉、山藥、淫羊藿、白芍、穿山甲、丹皮、紅花、杜仲、續(xù)斷、伸筋草各10克,甘草5克。
可隨證加減。如氣滯血瘀型,表現(xiàn)髖部疼痛,關節(jié)屈伸不利者,加牛膝25克,郁金10克;兼便秘者加大黃5~10克。風寒濕痹表現(xiàn)為陰雨天疼痛加重者,加羌活、獨活、五加皮各15克,伸筋草25克。有痰濕表現(xiàn),如關節(jié)漫腫,痛處不移者,加半夏、蒼術各10克,雞血藤30克,秦艽15克。氣血兩虧,肌肉萎縮,心悸氣短者,加白參25克,白術、阿膠各15克,熟附子5~10克。肝腎陰虛者,加龜板60克,生地黃25克,玄參20克。肝腎陽虛者,加巴戟天15克,補骨脂10克。下肢肌肉抽痛者,加天麻15克,鉤藤、木瓜各10克。
外治:患髖外敷醫(yī)院制劑活血接骨止痛膏?;钛庸侵雇锤嘤?a href=/zhongcaoyao/17711.html target=_blank class=infotextkey>當歸、生地黃、大黃、獨活、羌活、連翹、白芷、赤芍、乳香、沒藥、續(xù)斷、三七等22味中藥配制而成,具有較強的活血祛瘀、消腫止痛、接骨續(xù)筋、祛風除濕作用,可打通痹阻經(jīng)脈,改善微循環(huán)。將其敷于患處,可促進關節(jié)囊內(nèi)死骨吸收和新骨生成。臨床研究表明,即使股骨頭重度塌陷、碎裂甚至頭部部分消失者,骨髓內(nèi)也可長出纖維軟骨和透明軟骨,進而形成不大規(guī)則的股骨頭,從而收到髖關節(jié)功能基本代償?shù)男Ч?。輔以食療效果更佳。
食療:取豬大骨、香菇和胡蘿卜各適量,丹參100克,枸杞45克,熬湯喝,每天1劑,連服3~6個月。
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