臌脹·肝脾血瘀證有什么癥狀？吃什么好得快？

臌脹·肝脾血瘀證（tympanites with syndrome of blood stasis of liver and spleen^[1]）為病證名^[2]。又稱血鼓^[3]、單腹脹（見《血證論·血臌》）。為鼓脹之一^[2]。是指肝脾血瘀，以腹大堅(jiān)滿，按之不陷而硬，青筋怒張，脅腹刺痛拒按，面色晦暗，紅絲赤縷，唇色紫褐，大便色黑，肌膚甲錯(cuò)，口干不欲飲水，舌紫暗或邊有瘀斑，脈細(xì)澀等為常見癥的臌脹證候^[3]?！堆C論·血臌》：“血臌之證，脅滿，小腹脹滿，身上有血絲縷，煩躁漱水，小便赤，大便黑，腹上青筋是也……單腹脹者為血臌?！?/p>

血鼓可見于門脈性肝硬化，血吸蟲性肝硬化及某些腹腔內(nèi)腫瘤并發(fā)腹水等病癥^[2]。

臌脹·肝脾血瘀證患者常見以下癥狀：

患者腹大堅(jiān)滿，青筋怒張，脅腹刺痛拒按，面色黯黑，紅絲赤縷，面頸胸臂有血痣或蟹爪紋，肌膚甲錯(cuò)，口干不欲飲水，手掌赤痕，唇色紫褐，大便色黑，舌質(zhì)紫紅或有紫斑，脈細(xì)澀或芤^[4][5]。

這是肝脾瘀結(jié)，絡(luò)脈滯澀，水氣停留的表現(xiàn)：瘀血阻于肝脾脈絡(luò)之中，隧道不通，致水氣內(nèi)聚，故腹大堅(jiān)滿，脈絡(luò)怒張，脅腹刺痛。瘀熱蘊(yùn)阻下焦，病邪日深，入腎則面色黯黑，入血?jiǎng)t面頸胸臂等處出現(xiàn)血痣，手掌赤痕，唇色紫褐。由于水濁聚而不行，故口渴飲水不能下。大便色黑，乃陰絡(luò)之血外溢。舌紫紅或有紫斑，脈象細(xì)澀，乃血瘀停滯之征。失血時(shí)則見芤脈。^[4][5]

臌脹·肝脾血瘀證治宜活血化瘀，行氣利水^[4][5]。

臌脹·肝脾血瘀證患者常吃當(dāng)歸、益母草、赤芍、桃仁、澤瀉、茯苓、三七、茜草等好得快^[5]。

建議臌脹·肝脾血瘀證患者使用以下食療方進(jìn)行食療^[5]：

1．益母草煮雞蛋（《食療藥膳學(xué)》）：益母草30～60g，雞蛋2枚。雞蛋洗凈，與益母草加水同煮，熟后剝?nèi)サ皻?，入藥液中?fù)煮片刻。食蛋飲湯。每天1劑，連用5～7天。

2．當(dāng)歸鯉魚湯：鯉魚500g，當(dāng)歸10g。鯉魚留鱗去內(nèi)臟，洗凈，加水，兩味共煮，魚熟加黃酒、鹽、味精，食魚喝湯。

3．三七茯苓苡仁粥：三七粉3g，茯苓20g，薏苡仁50g，粳米100g。將茯苓、薏苡仁、粳米分別淘洗干凈，同時(shí)放人鍋內(nèi)，加水適量，大火煮沸后改用小火煮至粳米酥爛后調(diào)入三七粉，攪拌均勻，再用火煮至沸，即成。每日2次。

臌脹為病證名^[6]。即鼓脹。見《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·水脹》。又稱單腹脹（《景岳全書·雜證謨》）、蜘蛛脹（《類證治裁》）、蜘蛛蠱（《醫(yī)學(xué)入門》卷五）、血鼓（《石室秘錄·內(nèi)傷門》）、蠱脹（《古今醫(yī)鑒·脹滿》）、氣脹（《醫(yī)碥》卷三）^[7]。是指由水、氣、瘀血、寄生蟲等所致，以腹部膨脹如鼓，腹皮青筋顯露，膚色蒼黃為主要表現(xiàn)的疾病^[3]。鼓脹是以腹部膨脹如鼓而命名^[4]?！饵S帝內(nèi)經(jīng)靈樞·水脹》篇載：“鼓脹何如？歧伯曰：腹脹，身皆大，大與膚脹等也。色蒼黃，腹筋起，此其候也?！惫拿浻汕橹居艚Y(jié)，飲食不節(jié)，嗜酒過度，或蟲積日久，肝脾受損，日久傷腎，終致氣滯血瘀，水濕不行所致^[8][7]。亦有由癥瘕、積塊發(fā)展而成^[8]。治宜健脾滲濕、化瘀通絡(luò)、理氣逐水、益腎養(yǎng)肝等法^[8]。

西醫(yī)的的肝硬化、結(jié)核性腹膜炎、血吸蟲病、營養(yǎng)不良及腹腔內(nèi)惡性腫瘤等疾病的后期，多屬鼓脹范疇，可參考鼓脹治療^[7]。

臌脹現(xiàn)常分為肝脾血瘀證、陰虛水停證、肝腎陰虛證、脾腎陽虛證、氣滯濕阻證、寒濕凝滯證、水熱蘊(yùn)結(jié)證、正虛邪戀證、脾虛濕困證等辨治，詳見鼓脹條。