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治療腰椎病的方法,什么叫腰椎病

時間:2012-03-27 17:38:51   來源:人體穴位網(wǎng)  作者:oklahomanursingschools.com

(二)骨刺形成階段

  從生物力學(xué)的角度上看,骨贅的形成和小關(guān)節(jié)及黃韌帶的肥大增生一樣,是由于椎間盤退變,椎間盤彈性模量改變,內(nèi)壓升高,椎節(jié)間失穩(wěn)和應(yīng)力重新分布所導(dǎo)致的腰椎生物力學(xué)的代償與重建平衡,使患節(jié)得到相對的穩(wěn)定,因而對局部的反應(yīng)性和創(chuàng)傷性炎癥也起到相應(yīng)的消退作用。

 

  骨刺的發(fā)生,是源于韌帶-椎間盤間隙血腫的機(jī)化、骨化和鈣化。在骨贅的機(jī)化期,通過有效的治療尚可逆轉(zhuǎn),一旦骨刺形成,雖然某些藥物可以制止其進(jìn)一步發(fā)展,但很難使其消退。骨刺的硬度不僅與骨刺生長的時間有關(guān),更重要的是與其鈣化的程度有關(guān),有的可以堅如象牙。

 

  骨刺的發(fā)生部位,腰椎的骨刺常發(fā)生在椎體的前方及側(cè)方,較少向后方延伸。這與腰椎生理曲度的生物力學(xué)機(jī)制以及后縱韌帶與椎體間缺乏強(qiáng)力的附著有關(guān)。突向椎管的骨刺是否引起癥狀,這和椎間盤突出一樣,是由椎管矢徑等多種因素決定的,其發(fā)病因素兩者基本相似。

(三)繼發(fā)性改變

  正如上述,單純的退變不一定引起癥狀。椎間盤的變性及骨刺形成,能否引起癥狀,這要看兩者對周圍組織所引起的相應(yīng)改變。

 

  1.脊神經(jīng)根脊神經(jīng)根的病理改變主要來自椎體側(cè)后緣的骨刺,關(guān)節(jié)1不穩(wěn)及椎間盤側(cè)盾緣突出也可造成對脊神經(jīng)根的刺激和壓迫。早期根袖部可出現(xiàn)水腫及滲出等反應(yīng)性炎癥,繼續(xù)壓迫可引起蛛網(wǎng)膜粘連,椎體活動時,由于牽拉而引起或加重對神經(jīng)根的刺激。蛛網(wǎng)膜炎癥的發(fā)展,根袖可出現(xiàn)纖維化并造成神經(jīng)根處的缺血性改變,而缺血又進(jìn)一步加重病情,此種惡性循環(huán)使神經(jīng)根本身出現(xiàn)明顯退變。

 

  2.脊髓對脊髓的壓迫可來自許多方面,既可來自突出的椎間盤、突向椎管的骨贅,又可來自黃韌帶肥厚及椎體間關(guān)節(jié)失穩(wěn)后所形成的滑動而出現(xiàn)的"嵌挾"。脊髓的病理變化取決于壓力的強(qiáng)度和持續(xù)的時間。急性壓迫可造成血流障礙,組織充血、水腫,久壓后血管痙攣、纖維變、管壁增厚甚至血栓形成。來自側(cè)前方和中央旁的壓迫,主要壓迫脊髓前方的前角和前索,并出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)的椎體束癥狀。而來自后方或側(cè)后方的壓迫,則主要表現(xiàn)以感覺障礙為主的癥狀。

 

  3.椎間盤的退變和骨贅的形成對周圍組織所引起的相應(yīng)變化,因其涉及面較廣且變化多,難以全面闡述,這里僅選擇其主要問題進(jìn)行了討論。例如腰椎間盤突出,尤其椎體的變位,造成椎體關(guān)節(jié)失穩(wěn)和關(guān)節(jié)突骨關(guān)節(jié)炎,從而造成退行性椎體滑脫;位于椎管后方的黃韌帶的增生肥厚對脊神經(jīng)根或脊髓的壓迫;由于椎節(jié)失穩(wěn)、骨刺形成、小關(guān)節(jié)增生以及黃軔帶肥厚等均可直接引起椎管矢狀徑減少及椎管內(nèi)的有效間隙消失,從而構(gòu)成繼發(fā)性椎管狹窄等。

 

治療

物理療法

  物理治療包括按摩推拿、針灸、電療、拔罐、激光、超聲波、石蠟療法等,此類療法也主要以消炎止痛、活血化淤為主,有很好的治療效果。由于腰椎病的病人多數(shù)伴隨慢性腰肌勞損,梨狀肌肉緊張,腰椎病物壓迫的神經(jīng)隨神經(jīng)走過的部位肌肉痙攣造成腰腿痛,一般醫(yī)院會用理療、推拿、針灸等治療手段來緩解肌肉的緊張和痙攣。所以做過理療的病人都知道,在做理療時會舒服一點,不做后又會和從前一樣。所以說,理療、推拿、針灸等治療方法,只用于腰椎病的配合治療。早期腰椎病,癥狀輕微,不需要做特殊的治療。

 

  第一,注意臥床休息,避免腰椎受外力壓迫,第二,應(yīng)用其他方法積極鍛煉腰部肌肉力量,增加腰椎前韌帶,后韌帶及側(cè)韌帶的力量,避免椎間盤受壓迫突破人體正常韌帶,肌肉的保護(hù)。加強(qiáng)腰部肌肉的鍛煉可以預(yù)防和延緩腰椎病的發(fā)生和發(fā)展并治療早期腰椎病。據(jù)調(diào)查,腰部肌肉韌帶發(fā)達(dá),力量大的人群中,腰椎病繼續(xù)發(fā)作發(fā)展的幾率下降了80%,所以,腰部周圍韌帶,肌肉的鍛煉強(qiáng)大,對于椎間盤突出的治療恢復(fù)有著重要的意義。

 

  在這一方面,建議腰椎病患者在日常居家治療時多關(guān)注國內(nèi)常用的一些醫(yī)療器械,比如,腰痛治療帶,都屬于國內(nèi)多功能治療的常用方法。

 

  腰痛治療帶屬醫(yī)療器械產(chǎn)品,產(chǎn)品設(shè)計結(jié)構(gòu)兼具磁療、熱蒸、牽引和固定四大功效。

 

 ?。?)對于因扭傷、久坐、寒冷等原因?qū)е卵貉h(huán)不暢、淤血、水腫等引起的腰痛,磁療可以改善微循環(huán)和組織代謝,促進(jìn)血脈通暢從而達(dá)到止痛。對于因腰部炎癥、腰椎退行性改變引起的腰痛,磁療可以提高致痛物質(zhì)水解酶的活性,使緩激肽、組織胺、5-羥色胺等致痛物質(zhì)水解或轉(zhuǎn)化,達(dá)到止痛的作用。對于腎虛腰痛、牽扯性腰痛等,磁場作用于人體,通過經(jīng)絡(luò)穴位增強(qiáng)生物電磁能,可推動經(jīng)氣的運行,疏通經(jīng)絡(luò),達(dá)到通經(jīng)止痛的效果。

 

 ?。?)獨有的真皮加厚不透氣帶體設(shè)計,確保所覆蓋的患部保持較高的皮膚溫度和潮濕度,產(chǎn)生自身熱蒸理療效果,有利于增加局部血液循環(huán)。

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