兒童鼻出血多發(fā)生于4—10歲,并且90%以上的兒童鼻出血多發(fā)生在鼻中隔前下方。鼻中隔前下方有一個(gè)由動(dòng)脈和靜脈血管構(gòu)成的血管網(wǎng)。這里的粘膜薄,靜脈沒(méi)有瓣膜,醫(yī)學(xué)上稱為鼻腔易出血區(qū)。由于位置靠前,當(dāng)受到外力沖擊時(shí),不堪一擊,很容易發(fā)生出血。
鼻出血的原因很多,有局部的,也有全身的。局部的原因有鼻部外傷、鼻前庭炎、鼻腔異物、鼻血管瘤等;全身性的原因有上呼吸道炎癥、再生障礙貧血、血小板減少性紫癜、肝硬化、維生素C缺乏、血友病、白血病等。
孩子鼻出血時(shí),家長(zhǎng)千萬(wàn)不要慌張,應(yīng)將患兒取坐位或半坐位,頭略向前傾,不能仰臥位,也不能頭向后仰,以免血液?jiǎn)苋牒粑?。若血流入咽部,刺激咽部咳嗽后?huì)加重出血。這時(shí)可用冷毛巾敷頭部,用手指在鼻翼上稍施加壓力3—5分鐘,也可用消毒棉花蘸0.1%腎上腺素溶液或云南白藥,填塞鼻腔10分鐘,然后輕輕取出棉花。
鼻腔是呼吸道的哨所,鼻腔內(nèi)有一層粉紅色的粘膜,粘膜上分布著血管和腺體。當(dāng)吸入外界干燥的空氣時(shí),鼻粘膜具有加溫、加濕和過(guò)濾空氣的作用。春天氣候干燥,鼻腔粘膜也干燥。有的小兒總愛用手指挖鼻孔,這時(shí)會(huì)損傷鼻粘膜,造成鼻子出血。
為了防止室內(nèi)干燥,可在地面上灑些水,或用空氣加濕器,保持室內(nèi)一定的濕度。讓孩子多喝水,多吃蔬菜和水果及富含營(yíng)養(yǎng)且清淡、易吸收的食物,防止維生素C、B1、B2等的缺乏。鮮生地、鮮白茅根、鮮蘆根各30克,水煎服,每日1劑。連服5天。也可把空心菜250克洗凈,和糖搗爛,沖入沸水中飲用,起到清熱涼血的功效;鼻腔內(nèi)經(jīng)常涂一些金霉素或紅霉素眼藥膏,以防止鼻部粘膜干燥,另外要戒除孩子挖鼻孔的不良習(xí)慣。
以上方法只是鼻出血患者的家庭急救,由于引起鼻出血的原因很多,而且長(zhǎng)期大量的鼻出血會(huì)導(dǎo)致休克甚至有生命危險(xiǎn),因此應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院??七M(jìn)行診斷和治療,以免延誤病情。
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