春季到來,萬物復(fù)蘇,由于今年雨雪少導(dǎo)致氣候干燥,加快了細(xì)菌、病毒繁殖的速度,容易造成流感暴發(fā),同時(shí)由于早晚溫差較大,致使人體抵抗力降低,無力抵御細(xì)菌、病毒的侵害,也成為流感發(fā)生的原因。所以近期流感的發(fā)病率呈上升趨勢,大都表現(xiàn)為發(fā)燒、咽疼、咳嗽、打鼾等。兒童一般表現(xiàn)為扁桃體炎、腺樣體增生以及淋巴結(jié)炎等。在此,我們對上述疾病加以總結(jié)分析。具體談?wù)勂浒l(fā)病的原因、癥狀表現(xiàn)、中醫(yī)內(nèi)外治療方法及其預(yù)防措施。
病因是什么?
鏈球菌和葡萄球菌為主要感染菌。扁桃體隱窩內(nèi)上皮壞死,細(xì)菌與炎癥滲出物聚集其中,隱窩引流不暢而致??衫^發(fā)于猩紅熱、流感、鼻腔及鼻竇感染。另外,喜食肉類食品及油炸烤制類食品,飲水少,導(dǎo)致內(nèi)熱體質(zhì)。
主要有哪些表現(xiàn)呢?
1、常有發(fā)熱、咽痛、咽干、發(fā)癢、異物感,刺激性咳嗽等。
2、小兒可出現(xiàn)輾轉(zhuǎn)反側(cè)難入睡、呼吸不暢、張口呼吸、睡時(shí)打鼾。
3、吞咽障礙或者有消化不良、頭痛、乏力、低熱等。
1、扁桃體充血,粘膜紅腫,扁桃體隱窩口可見黃白色干酪樣點(diǎn)狀物溢出。
2、扁桃體一般2到3度腫大,常有下頜角淋巴結(jié)腫大。
3、X線CT片示:腺樣體增生,氣道狹窄。
中醫(yī)對本病的認(rèn)識(shí)
扁桃體炎及腺樣體增生的患兒大多為內(nèi)熱體質(zhì),常有發(fā)熱、頭痛、咽痛、腹痛、飲食受限,心煩、大便干、小便黃等表現(xiàn)。由于扁桃體隱窩內(nèi)的細(xì)菌、病毒存留繁殖,形成感染“病灶”,所以發(fā)作頻繁,甚至十余天犯一次,合并腺樣體肥大還可以引起呼吸不暢、打鼾。此病極大地影響兒童身心健康和智力發(fā)育,同時(shí)也給家庭帶來了經(jīng)濟(jì)和心理的雙重壓力。
對于本病的治療,西醫(yī)大部分都是手術(shù)摘除,一則手術(shù)需要全麻,二則害怕產(chǎn)生并發(fā)癥,所以家長大都不愿選擇手術(shù)療法,另外扁桃體被切除掉了,病灶是沒有了,一般也不發(fā)燒了,但同時(shí)扁桃體的保護(hù)作用也丟掉了。因?yàn)楸馓殷w和闌尾等均屬末梢免疫器官,可以制造具有天然免疫力的細(xì)胞和抗體,對從血液、淋巴或其他組織侵入機(jī)體的有害物質(zhì)具有積極的防御作用,3~5歲時(shí)扁桃體顯著增大,是為了抗病防御,應(yīng)視為正常,只要不影響呼吸,不引起并發(fā)癥,就應(yīng)該保留,青春期后自然會(huì)縮小,所以沒必要堅(jiān)決切除。
微波或等離子治療不需要全麻,也可以消除病灶,但是仍有一定痛苦,患兒也難以接受。對此,中醫(yī)創(chuàng)造了貼敷療法。選擇具有清熱解毒,涼血瀉火及消腫散結(jié)作用的純中藥面,做成貼敷劑,一日一次,一次五小時(shí),貼于下頜角處,十次一個(gè)療程??梢灾鸩较[脹。達(dá)到消炎消腫,軟堅(jiān)散結(jié)的目的,通過此種療法配合兒童容易接受的中藥飲片,大多收到較好的效果,消除了患兒的痛苦,解除了家長的后顧之憂。
扁桃體炎及腺樣體肥大的中藥治療
內(nèi)熱型:咽疼隱隱,咽干干吭,時(shí)發(fā)熱,手心熱,大便常干,舌紅苔薄黃,脈滑勁,用清營湯加減:雙花15克、連翹12克、白芷9克、菊花9克、元參12克、大貝12克、生地15克、麥冬12克、丹皮9克、黃芩6克、甘草6克,水煎服,隨癥加減。
痰核型:咽異物感,時(shí)清嗓,呼嚕,吞咽不暢,舌淡苔白膩,脈滑濡,用六君子湯和三子養(yǎng)親湯加減:茯苓15克、白術(shù)15克、甘草9克、半夏9克、陳皮9克、蘇子9克、石菖蒲9克、甘草9克。水煎服,隨癥加減。
扁桃體炎及腺樣體肥大的預(yù)防
兒童應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,調(diào)理改善內(nèi)熱體質(zhì)及氣虛體質(zhì),保證充足的睡眠時(shí)間,隨天氣變化及時(shí)增減衣服,去除室內(nèi)潮濕的空氣。另外,積極治療感冒,堅(jiān)持鍛煉身體,多飲水,多吃水果,少吃辛辣香燥食品。
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