小兒肺炎可針灸治療

小兒肺炎可針灸治療

     小兒肺炎又稱小兒急性肺炎、小兒急性支氣管肺炎，是一年四季均可發(fā)生，尤以冬春季發(fā)作為多的臨床常見病。臨床癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、氣促、呼吸困難、肺部可聞及中細濕羅音，精神萎靡，食欲不振，煩躁不安，輕度腹瀉或嘔吐等。胸部X線、病毒病原學、白細胞等檢查和C反應(yīng)蛋白試驗可以輔助確診。需與支氣管炎、急性粟粒型肺結(jié)核、干酪性肺炎、支氣管異物、毛細支氣管炎、小兒感冒等病癥相鑒別。

     中醫(yī)學認為肺為嬌臟，主氣，司呼吸，外合皮毛，開竅于鼻。小兒肺臟嬌嫩外受風邪由口鼻或皮毛而入，侵犯肺衛(wèi)致肺氣郁閉或由其他疾病傳變而來使肺失宣降，閉郁不宣，化熱灼津，煉液成痰，阻于氣道，肅降無權(quán)，從而出現(xiàn)咳嗽、氣喘、痰鳴、鼻煽等肺氣閉塞的證候；內(nèi)因素體虛弱，感邪之后由肺而涉及其他臟腑出現(xiàn)心氣不足，心陽不能運行敷布全身則致面色蒼白，口唇青紫，四肢厥冷；或運血無力則脈微弱而數(shù)，出現(xiàn)心陽虛衰之變證；或脾胃升降失司致濁氣停聚，大腸之氣不得下行，出現(xiàn)腹脹、便秘等證候。治宜調(diào)和營衛(wèi)、益氣健脾、止咳祛痰、解痙平喘為大法。主穴取素髎穴、少商穴、耳尖穴。

       咳嗽、咳喘甚者加定喘；體虛者加四縫穴、身柱穴。小兒由家長抱好，醫(yī)者先用一手指在其少商、耳尖、定喘穴、四縫穴位處力量均勻、柔和的揉按至局部發(fā)紅、發(fā)熱，在常規(guī)碘酒消毒后醫(yī)者左手拇食二指將穴位處肌肉捏起，右手持小號三棱針利用腕力快速、準確點刺一下隨即出針（深度約2毫米），接著雙手拇、食指由針刺四周向其中心處擠壓令出血各3滴，素髎穴如前法用毫針點刺并放血3滴。碘酒常規(guī)消毒并與針刺處撒敷白芨粉（白芨、兒茶按1:1劑量共研為細面裝瓶備用），促進針眼即刻愈合、免留疤痕。取如同香煙粗細的小艾條懸灸于身柱穴采用艾條溫和灸5分鐘。

     由于小孩肌膚嬌嫩、對溫度程度敘述能力有限，故在施灸時家長應(yīng)將一手指放于穴位旁約1.5厘米處測溫和灸溫度，以溫熱但不灼燙為原則。針灸隔日一次，3次一療程。方中素髎位于鼻尖部，為督脈所過；少商別名鬼信，手太陰肺經(jīng)之井穴；耳尖是經(jīng)外奇穴，三穴共用使內(nèi)外諸邪隨血外泄，可以起到解表清熱，通利咽喉，蘇厥開竅之功。

     定喘穴在背部，第七頸椎棘突下旁開0.5寸，為治療咳喘癥的經(jīng)驗效穴，通過現(xiàn)代研究證明，該穴止咳平喘，通宣理肺，逐飲豁痰、利氣平喘功能是通過提高血清SOD、NO和NOS，降低MDA來發(fā)揮作用的。四縫穴為經(jīng)外奇穴，位于雙手食指、中指、無名指及小指四指掌面的第一與第二關(guān)節(jié)橫紋中央露白處。通過點刺放出血樣物質(zhì)可使兒童唾液里的消化酶、胰淀粉酶與胰脂肪酶增加，膽汁分泌量增多，從而有助于食物的消化和吸收，調(diào)和臟腑。身柱穴在背部第3胸椎棘突下，含有全身支柱的意思，有補益肺氣、止咳平喘、溫化痰濕、健腦益智、防病強身的功能作用，能通治小兒科的多種疾病。在《養(yǎng)生一言》一書中有“小兒每日灸身柱，可保無病”之說。故灸身柱穴能宣通肺氣，提高人體的抗病能力，是保證健康成長的重要措施之一。同時，由于身柱有健腦益智的作用，經(jīng)常施灸也能健全小兒神經(jīng)系統(tǒng)，促進大腦發(fā)育，增強智能。通過在四縫、身柱施術(shù)后可扶正祛邪，補足正氣，助小兒生長發(fā)育，防治包括各種呼吸道在內(nèi)的病癥。