腧穴主治有規(guī)律(2)

     絡穴是絡脈在本經分出部位的腧穴。十二經脈的絡穴位于四肢部肘膝關節(jié)以下；任脈絡發(fā)于鳩尾穴，督脈絡發(fā)于長強穴，脾之大絡出于大包穴，合稱“十五絡穴”。由于十二經脈的絡脈分別走向與之相表里的經脈，故絡穴又可治療表里兩經的病癥。少數(shù)絡脈還深入到內臟，如足太陰絡“入絡腸胃”，手少陰絡“入于心中”。這種聯(lián)系不僅表明該絡脈與內臟在生理功能上的聯(lián)系，而且還直接表明了該絡穴的主治所及。絡穴可以主治本絡病候。十五絡脈各有所主病癥，凡絡脈脈氣發(fā)生異常的癥候表現(xiàn)，一般均可選本絡絡穴治療。

    郄穴分布于四肢肘膝關節(jié)以下，是經脈氣血曲折深聚處的腧穴，可以說是氣血曲折會聚的空隙。郄通“隙”，意指空隙；又有彎曲的含義。十二經脈各有一郄穴，陰、陽蹻脈及陰、陽維脈在下肢部也各有一郄穴，合為“十六郄穴”。因郄穴為氣血深藏之處，一般情況下邪不可干，如果郄穴出現(xiàn)異常就說明病邪已深，表現(xiàn)必然會急、重，故郄穴可用于本經循行和所屬臟腑的急癥、痛癥、炎癥以及久治不愈的疾病。陰經郄穴有止血作用，如孔最穴止咯血，中都穴止崩漏，陰郄穴止吐血、衄血等。陽經郄穴偏于止痛，如急性腰扭傷取養(yǎng)老穴，急性胃脘痛取梁丘穴等。郄穴可以單用，亦可與會穴合穴用，叫“郄會取穴法”，如梁丘穴配中脘治療急性胃?。?a href=/rentixuewei/jingluoxuewei/2012-04-23/704.html target=_blank class=infotextkey>孔最穴配膻中治氣逆吐血等。

     背俞穴是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴；募穴是臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴。它們均分布于軀干部，與臟腑有密切關系?！鹅`樞背俞》言：“則欲得而驗之，按其處，應在中而痛解，乃其俞也。”《難經、六十七難》云：“陰病行陽，俞在陽。”指出五臟有病常在背俞穴上出現(xiàn)反應，按壓背俞穴可以協(xié)助診斷?！端貑?、長刺節(jié)論》曰：“迫臟刺背，背俞也。”說明背俞穴對于五臟病針刺具有直接作用?！端貑?、陰陽應象大論》說：“陰病治陽。”也說明五臟有病可以取相應的背俞穴進行治療。背俞穴不但可治與臟腑有關的疾病，還可治療與本臟腑有關的五官九竅、皮肉筋骨病。如肝俞既能治肝病，又治目疾（肝開竅于目）、筋脈攣急（肝主筋，肝藏血）；腎俞治腎病，又可治與腎有關的耳聾、耳鳴（腎開竅于耳，腎和則耳能聞五音）、陽痿（腎藏精、主生殖）及骨髓?。I主骨生髓）。募穴可治本臟腑病及陽經經絡病癥，《素問、陰陽應象大論》云：“陽病治陰。”即指六腑病及陽經經絡病可取募穴治療。如胃脘痛取中脘，腹痛、腹瀉取天樞，膀胱經之坐骨神經痛取中極等。由于陰陽經絡氣相交貫，臟腑腹背氣相通應，陰病行陽，陽病行陰。因此在治療時應從陰引陽，從陽引陰，即屬于陰性的病癥（臟病、寒證、虛證）可以取治位于陽分（背部）的背俞穴，屬于陽性的病癥（腑病、熱病、實證）可以取治位于陰分（胸腹部）的募穴。

    交會穴是兩條以上經脈交會通過的腧穴，是經脈之間互通脈氣的處所。一般陰經多與陰經相交，陽經多與陽經相交，交會穴的分布以頭身部為主，四肢部較少，反映了經絡根于四肢、結于頭身的規(guī)律特點。奇經八脈中，除督、任有本經穴外，其余六脈皆通過交會穴交會于十四經。全身交會穴很多，交會穴不僅能反應和主治本經的病癥，而且還能反應和兼治所交會經脈的病癥，不但治本經病還能治所交會經脈的病癥。如中極穴、關元穴是任脈穴位又與足三陰經交會，因此這二穴既可治任脈病，又可治足三陰經疾病。大椎穴是督脈經穴又與手足三陽穴經交會，因此它既可治督脈病又治諸陽經引起的全身性疾病。三陰交是脾經穴，又與肝、腎二經交會，因此三陰交既可治脾經病又治肝腎經疾病。

      八會穴是臟、腑、筋、脈、氣、血、骨、髓八者精氣會聚的腧穴。八會穴與其所屬的八種臟器組織的生理功能有密切關系，各治療與八者相關的疾病，尤其是八者的慢性虛弱性疾病。如臟會章門主治五臟疾患，尤以肝脾多用。腑會中脘主治六腑病，尤以胃及大腸效優(yōu)。筋會陽陵泉主治筋病、半身不遂、肩臂疼痛、拘攣癱瘓、痿痹多用。髓會懸鐘主治下肢癱瘓、痿軟無力、貧血、疼痛等。骨會大杼主治骨病，以周身骨節(jié)疼痛，尤其是頸肩背及四肢骨痛效佳。血會膈俞主治吐血、衄血、咳血、便血、痔血、尿血、崩漏、貧血以及外傷出血、瘀血等血病。氣會膻中主治氣機不利的各種疾患，如胸悶、氣短、噎膈、哮喘、郁證、嘔逆、噯氣等。脈會太淵主治如脈管炎、無脈癥、動脈硬化等。

    八脈交會穴是十二正經脈氣通向奇經八脈的八個特定經穴，又稱“交經八穴”；“流注八穴”，其臨床應用很廣，均分布于四肢肘膝關節(jié)以下。李梴在《醫(yī)學入門》中說：“八法者，奇經八穴為要，乃十二經之大會也，周身三百六十穴，統(tǒng)于手足六十六穴，六十六穴又統(tǒng)于八穴。”由于奇經與正經的經氣以此八穴相通，所以此八穴既能治奇經病，又能治正經病，如公孫穴通沖脈，因公孫為脾經穴故公孫既能治脾經病，又能治沖脈病。內關通陰維脈，又為手厥陰心包經穴，故內關既可治心包經病，又可治陰維為病。余穴類推。八脈交會穴臨床上常采用上下相應配穴法，且針時常交叉針穴。公孫、內關穴治胃心胸疾病及瘧疾。后溪穴、申脈治內眼角、耳、項、肩胛部及惡寒發(fā)熱癥。外關穴、足臨泣、治外眼角、耳、頰、肩及寒熱往來病癥。列缺穴、照海穴治咽喉、胸膈、肺及陰虛內熱等病癥。